醫(yī)藥網(wǎng)1月9日訊 在央視曝光藥代行賄醫(yī)生之后，上海、湖南衛(wèi)計(jì)委馬上行動(dòng)起來(lái)，相關(guān)醫(yī)生被停職，相關(guān)藥品被調(diào)查、被停用。而縱觀全國(guó)各地的衛(wèi)計(jì)委，也緊跟步伐，準(zhǔn)備開(kāi)展整肅醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)行動(dòng)。
近日，安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于嚴(yán)厲整肅醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的通知》，要求即日起，各級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)要針對(duì)央視報(bào)道揭露的問(wèn)題，立即組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾，并組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾情況進(jìn)行明察暗訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改查辦。
這是繼廣東衛(wèi)計(jì)委下發(fā)特急文件后，又一省衛(wèi)計(jì)委針對(duì)針對(duì)央視曝光藥代行賄醫(yī)生事件下發(fā)紅頭文件。
根據(jù)《通知》要求，安徽將嚴(yán)肅查處違反醫(yī)藥集中采購(gòu)規(guī)定的行為，嚴(yán)肅查處違反“九不準(zhǔn)”的行為，嚴(yán)肅查處騙取、套取新農(nóng)合基金和公共衛(wèi)生資金行為，嚴(yán)肅查處利用醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)謀取不正當(dāng)利益的違法違紀(jì)行為。
早在2015年7月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、工信部、財(cái)政部、人社部、商務(wù)部、國(guó)稅總局、工商總局、食藥監(jiān)總局等9部委就聯(lián)合下發(fā)《2015年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之專(zhuān)風(fēng)項(xiàng)治理工作要點(diǎn)》，多部委合力進(jìn)行醫(yī)療反腐，深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂。
而在央視曝光“回扣門(mén)”后，有知情人士表示，9部委將攜手開(kāi)展藥品購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的整治大行動(dòng)，檢查的主要對(duì)象是醫(yī)院、藥企和醫(yī)藥代表。還有傳聞，在本次整治大行動(dòng)中，公安部也將參與其中。
同時(shí)，各地衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院也迅速行動(dòng)起來(lái)，展開(kāi)一系列整治藥品回扣、“封殺”醫(yī)藥代表的行動(dòng)。包括各大醫(yī)院召開(kāi)緊急會(huì)議、禁止醫(yī)生接待醫(yī)藥代表、禁止醫(yī)藥代表進(jìn)醫(yī)院、對(duì)醫(yī)藥代表明查暗訪等等，一大波針對(duì)藥品回扣的整治手段襲來(lái)，給人烏云壓城、風(fēng)雨欲來(lái)的感覺(jué)。
▍明確“兩票制”，嚴(yán)查大處方
《通知》明確，將落實(shí)藥品采購(gòu) “兩票制”，強(qiáng)化信用體系建設(shè)，規(guī)范流通秩序，降低虛高價(jià)格。加強(qiáng)集中采購(gòu)全程監(jiān)管，強(qiáng)化藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超常預(yù)警，落實(shí)重點(diǎn)藥品監(jiān)控措施，促進(jìn)臨床合理用藥，保障群眾用藥安全。
在2016年10月，安徽省食藥監(jiān)局印發(fā)了《安徽省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施意見(jiàn)》，并明確自2016年11月1日起執(zhí)行。可以說(shuō)，安徽是在全國(guó)率先執(zhí)行藥品采購(gòu)“兩票制”的。同時(shí)，作為醫(yī)改明星大省的安徽，其“兩票制”模式也被寄予厚望——以藥品生產(chǎn)企業(yè)為抓手，徹底擠掉掛靠、走票，并大量淘汰依靠違規(guī)行為牟利，且威脅藥品安全的小型批發(fā)企業(yè)。
近日，隨著央視揭秘醫(yī)療黑幕，除了藥品回扣、藥代行賄的問(wèn)題，如今，過(guò)度醫(yī)療、醫(yī)生大處方的問(wèn)題也被推到風(fēng)口浪尖上。
在2016年11月，安徽省衛(wèi)計(jì)委就發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理的通知》，將進(jìn)一步加強(qiáng)全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品采購(gòu)、使用和管理。根據(jù)要求，除了重點(diǎn)監(jiān)控藥品，還提到了嚴(yán)格監(jiān)管采購(gòu)金額排名前10的藥品。
在衛(wèi)計(jì)委整治醫(yī)生大處方的同時(shí)，各藥企也要注意了，一旦你家產(chǎn)品上了重點(diǎn)監(jiān)控名單，或者被認(rèn)定為在醫(yī)生的大處方中，在目前嚴(yán)查藥品回扣的大潮中，下一個(gè)被查的很可能就是你家企業(yè)！
附：安徽省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于嚴(yán)厲整肅醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的通知》
各市及省直管縣衛(wèi)生計(jì)生委，蕪湖市藥管中心，各省屬醫(yī)院：
行風(fēng)建設(shè)是衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)落實(shí)主體責(zé)任，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展的重要保障，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提升群眾獲得感的重要支撐。近年來(lái)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)雖然取得了一定成效，但收受“回扣”、“紅包”的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生。2016年12月24日、25日央視先后報(bào)道了《高回扣下的高藥價(jià)》、《向高價(jià)醫(yī)療耗材說(shuō)不》，深刻揭露了藥品耗材價(jià)格虛高問(wèn)題。我委對(duì)此高度重視，立即組織分析，研究對(duì)策措施。為進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，深入治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，全面落實(shí)“九不準(zhǔn)”，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)藥集中采購(gòu)制度，切實(shí)降低藥品耗材虛高價(jià)格，現(xiàn)就嚴(yán)厲整肅醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作通知如下：
一、 統(tǒng)一思想，明確責(zé)任
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步增強(qiáng)糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理的緊迫感和責(zé)任感，完善制度，明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)，切實(shí)做好新形勢(shì)下的糾風(fēng)工作。要保持高壓態(tài)勢(shì)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治，深入推進(jìn)源頭治理，加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)建設(shè)。要堅(jiān)持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“一崗雙責(zé)”，把專(zhuān)項(xiàng)治理放在全局工作之中來(lái)謀劃和部署，堅(jiān)持一手抓業(yè)務(wù)，一手抓糾風(fēng)，細(xì)化工作任務(wù)、嚴(yán)格目標(biāo)考核、加強(qiáng)監(jiān)督檢查、確保責(zé)任落實(shí)。要堅(jiān)持解放思想、開(kāi)拓創(chuàng)新，用改革的思路和辦法加強(qiáng)源頭治理，深入推進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)治理工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。
二、 舉一反三，自查自糾
即日起，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要針對(duì)央視報(bào)道揭露的問(wèn)題，舉一反三，立即組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾，并組織對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾情況進(jìn)行明察暗訪，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即責(zé)成醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改查辦。嚴(yán)肅查處違反醫(yī)藥集中采購(gòu)規(guī)定的行為，嚴(yán)肅查處違反“九不準(zhǔn)”的行為，嚴(yán)肅查處騙取、套取新農(nóng)合基金和公共衛(wèi)生資金行為，嚴(yán)肅查處利用醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)謀取不正當(dāng)利益的違法違紀(jì)行為。我委將不定期組織督導(dǎo)檢查，對(duì)問(wèn)題較多、工作不力的地區(qū)和單位進(jìn)行通報(bào)，約談部門(mén)和單位主要負(fù)責(zé)人。嚴(yán)肅查處有令不行、有禁不止、頂風(fēng)違紀(jì)的典型案件和情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的案件，追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。涉嫌違法犯罪，依法移交司法部門(mén)追究刑事責(zé)任。
三、 完善機(jī)制，規(guī)范行為
（一）完善藥品和高值醫(yī)用耗材保障供應(yīng)機(jī)制，規(guī)范采購(gòu)行為。堅(jiān)持市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用的原則，實(shí)行省級(jí)集中招標(biāo)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合帶量采購(gòu)，落實(shí)藥品采購(gòu)“兩票制”，強(qiáng)化信用體系建設(shè)，規(guī)范流通秩序，降低虛高價(jià)格。加強(qiáng)集中采購(gòu)全程監(jiān)管，強(qiáng)化藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超常預(yù)警，落實(shí)重點(diǎn)藥品監(jiān)控措施，促進(jìn)臨床合理用藥，保障群眾用藥安全。
（二）持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，規(guī)范診療行為。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和監(jiān)管。加強(qiáng)藥事管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，深入開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，大力推進(jìn)臨床路徑管理，規(guī)范服務(wù)保證質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)價(jià)格和收費(fèi)政策情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)格實(shí)行費(fèi)用清單制和費(fèi)用查詢(xún)制。
（三）深化體制機(jī)制改革，強(qiáng)化源頭治理。加大對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金等的監(jiān)督檢查力度，建立健全覆蓋資金運(yùn)行全過(guò)程的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。大力實(shí)施按病種付費(fèi)，大力推進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)，重點(diǎn)對(duì)合理用藥、合理檢查、合理使用耗材等進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
四、工作要求
（一）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加大紀(jì)律法制和警示教育力度，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，健全患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪制度，大力推行醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，廣泛開(kāi)展民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，不斷提高群眾滿意度。
（二）堅(jiān)持標(biāo)本兼治，注重長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵部門(mén)和重點(diǎn)崗位人員的監(jiān)督，嚴(yán)禁藥品、醫(yī)療器械等生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)人員進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療區(qū)域進(jìn)行促銷(xiāo)活動(dòng)。
（三）按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，健全和落實(shí)糾風(fēng)工作責(zé)任制，把行風(fēng)建設(shè)工作作為年度黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制和目標(biāo)責(zé)任考核的重要內(nèi)容及評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)，嚴(yán)格檢查，嚴(yán)明獎(jiǎng)懲，確保問(wèn)題解決到位。
（四）加強(qiáng)調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)帶有苗頭性、傾向性的問(wèn)題，認(rèn)真研究制訂及時(shí)有效的應(yīng)對(duì)措施，嚴(yán)格落實(shí)行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，努力使問(wèn)題解決在萌芽狀態(tài)，消滅在成風(fēng)之前。
各市衛(wèi)生計(jì)生委和省屬醫(yī)院自本通知下發(fā)后一個(gè)月內(nèi)將自查自糾及制度建設(shè)等情況報(bào)我委。
安徽省衛(wèi)生計(jì)生委
2016年12月30日 |
