醫藥網1月10日訊 近日,國務院印發“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃(以下簡稱規劃)。規劃要求,到2020年,形成1家年銷售額超過5000億元的超大型藥品流通企業,還將對各級各類醫療衛生機構監督檢查實現100%覆蓋。
分級診療
到2020年力爭家庭醫生簽約全覆蓋
規劃要求,到2017年,分級診療政策體系逐步完善,85%以上的地市開展試點。到2020年,分級診療模式逐步形成,基本建立符合國情的分級診療制度。
在基層中醫藥服務體系不健全、能力較弱的地區,將中醫醫院中醫門診診療服務納入首診范圍。到2020年,力爭所有社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院以及70%的村衛生室具備中醫藥服務能力,同時具備相應的醫療康復能力。
同時,引導三級公立醫院收治疑難復雜和危急重癥患者,逐步下轉常見病、多發病和疾病穩定期、恢復期患者。鼓勵打破行政區域限制,推動醫療聯合體建設,與醫保、遠程醫療等相結合,實現醫療資源有機結合、上下貫通。
建立健全家庭醫生簽約服務制度。到2017年,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。到2020年,力爭將簽約服務擴大到全人群,基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。
零售藥店將成供藥重要渠道
在備受關注的藥品供應方面,規劃要求,建立規范有序的藥品供應保障制度。破除以藥補醫,推動各級各類醫療機構全面配備、優先使用基本藥物,建設符合國情的國家藥物政策體系,理順藥品價格。
力爭到2020年,基本建立藥品出廠價格信息可追溯機制,形成1家年銷售額超過5000億元的超大型藥品流通企業,藥品批發百強企業年銷售額占批發市場總額的90%以上。
推動醫藥分開,采取綜合措施切斷醫院和醫務人員與藥品、耗材間的利益鏈。醫療機構應按照藥品通用名開具處方,并主動向患者提供,不得限制處方外流。探索醫院門診患者多渠道購藥模式,患者可憑處方到零售藥店購藥。推動企業充分競爭和兼并重組,提高市場集中度,實現規模化、集約化和現代化經營。調整市場格局,使零售藥店逐步成為向患者售藥和提供藥學服務的重要渠道。
探索建立醫院總藥師制度,完善醫療機構和零售藥店藥師管理制度,結合醫療服務價格改革,體現藥事服務價值。建立藥物臨床綜合評價體系和兒童用藥臨床綜合評價機制,提高合理用藥水平。
運行監管
建立違法違紀“黑名單”制度
在監管方面,規劃要求,開展綜合監管試點。推行隨機抽取檢查對象、隨機選派執法檢查人員的“雙隨機”抽查,依法查處違法違規行為,抽查情況及查處結果及時向社會公開。建立違法違紀“黑名單”制度,對進入“黑名單”的機構和人員依法依規嚴肅處理,情節嚴重的堅決曝光。到2020年,對各級各類醫療衛生機構監督檢查實現100%覆蓋。
規劃提出,到2020年,初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度,基本形成統一規范的全科醫生培養模式,城鄉每萬名居民有2—3名合格的全科醫生,全科醫生總數達到30萬人以上。 |