醫藥網1月12日訊 “十三五”時期，我國將嚴控三級醫院普通門診規模，并建立以控制不合理費用為重點的內審制度，規范醫務人員醫療衛生服務行為。
日前，國務院印發《“十三五”衛生與健康規劃》（下稱《規劃》），對“十三五”時期我國衛生發展進行規劃部署。
分級診療成為“十三五”時期醫療衛生改革的首要任務。根據《規劃》，我國將形成科學合理的就醫秩序，基本實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動。明確各級各類醫療機構診療服務功能定位，同時控制三級醫院普通門診規模，支持和引導病人優先到基層醫療衛生機構就診，由基層醫療衛生機構逐步承擔公立醫院的普通門診、穩定期和恢復期康復以及慢性病護理等服務。鼓勵二級以上醫院成立全科醫學科。
臨床路徑這一旨在保障醫療質量安全水平的方式在經過各地多年探索之后，將在“十三五”時期全面實施。在“醫藥分開”改革的大背景下，藥師將起到越來越重要的作用。根據《規劃》，我國會加強藥師隊伍建設，實施遏制細菌耐藥國家行動計劃，以抗菌藥物為重點推進合理用藥，加強處方監管，提高臨床用藥的安全性、有效性。
“十三五”時期，我國還將逐步健全醫療技術臨床應用管理制度。《規劃》提出，我國會逐步完善國家、省級、地市級醫療質量控制網絡。建立科學的醫療績效評價機制以及醫療質量控制動態監測和反饋機制，健全醫療安全保障體系，實現醫療質量和醫療安全水平持續提升。
醫療費用持續增長不僅讓患者背上沉重負擔，也變相惡化的醫患關系。對此，《規劃》特別要求，要建立以控制不合理費用為重點的內審制度，規范醫務人員醫療衛生服務行為。
針對“兒科荒”等薄弱專科發展后勁不足現象，《規劃》中明確，將加強臨床重點專科建設，以發展優質醫療資源為目標，建設一批高水平臨床專科，重點支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、感染、婦產等薄弱領域重點專科診療能力提升，發揮其示范、引領、帶動和輻射作用，促進醫療服務體系協調發展。
針對各省專科現狀和發展需求問題，《規劃》進行了部署，要求增加優質醫療資源總量，提升專科綜合服務能力，降低省外就醫率，并加強縣域內常見病、多發病相關專業，傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫學、血液透析、婦產科、兒科、中醫等臨床專科建設，全面提升縣級公立醫院綜合能力，將縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。
值得一提的是，推行日間手術也被放在了“十三五”時期的《規劃》當中。其中表明，我國將合理調配診療資源，推行日間手術，加強急診力量，暢通急診綠色通道。與此同時，還會發揮信息技術優勢，推行電子病歷，提供診療信息、費用結算、信息查詢等服務，完善入院、出院、轉院服務流程，改善患者就醫體驗。
其他亮點：
全面實施優質護理服務；
大力推進醫療聯合體內醫療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作；
強化患者安全管理；
推進社區衛生服務提升工程和建設群眾滿意鄉鎮衛生院活動；
保持打擊涉醫違法犯罪行為的高壓態勢，健全院內調解、人民調解、司法調解、醫療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”制度體系，妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關系。 |
