第七篇 健全支撐與保障
第二十一章 深化體制機制改革
第一節(jié) 把健康融入所有政策
加強各部門各行業(yè)的溝通協(xié)作,形成促進健康的合力。全面建立健康影響評價評估制度,系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項目對健康的影響,健全監(jiān)督機制。暢通公眾參與渠道,加強社會監(jiān)督。
第二節(jié) 全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
加快建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,有效控制醫(yī)藥費用不合理增長,不斷解決群眾看病就醫(yī)問題。推進政事分開、管辦分開,理順公立醫(yī)療衛(wèi)生機構與政府的關系,建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度。清晰劃分中央和地方以及地方各級政府醫(yī)藥衛(wèi)生管理事權,實施屬地化和全行業(yè)管理。推進軍隊醫(yī)院參加城市公立醫(yī)院改革、納入國家分級診療體系工作。健全衛(wèi)生計生全行業(yè)綜合監(jiān)管體系。
第三節(jié) 完善健康籌資機制
健全政府健康領域相關投入機制,調(diào)整優(yōu)化財政支出結構,加大健康領域投入力度,科學合理界定中央政府和地方政府支出責任,履行政府保障基本健康服務需求的責任。中央財政在安排相關轉(zhuǎn)移支付時對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)予以傾斜,提高資金使用效益。建立結果導向的健康投入機制,開展健康投入績效監(jiān)測和評價。充分調(diào)動社會組織、企業(yè)等的積極性,形成多元籌資格局。鼓勵金融等機構創(chuàng)新產(chǎn)品和服務,完善扶持措施。大力發(fā)展慈善事業(yè),鼓勵社會和個人捐贈與互助。
第四節(jié) 加快轉(zhuǎn)變政府職能
進一步推進健康相關領域簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務。繼續(xù)深化藥品、醫(yī)療機構等審批改革,規(guī)范醫(yī)療機構設置審批行為。推進健康相關部門依法行政,推進政務公開和信息公開。加強衛(wèi)生計生、體育、食品藥品等健康領域監(jiān)管創(chuàng)新,加快構建事中和事后監(jiān)管體系,全面推開“雙隨機、一公開”機制建設。推進綜合監(jiān)管,加強行業(yè)自律和誠信建設,鼓勵行業(yè)協(xié)會商會發(fā)展,充分發(fā)揮社會力量在監(jiān)管中的作用,促進公平競爭,推動健康相關行業(yè)科學發(fā)展,簡化健康領域公共服務流程,優(yōu)化政府服務,提高服務效率。
第二十二章 加強健康人力資源建設
第一節(jié) 加強健康人才培養(yǎng)培訓
加強醫(yī)教協(xié)同,建立完善醫(yī)學人才培養(yǎng)供需平衡機制。改革醫(yī)學教育制度,加快建成適應行業(yè)特點的院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接的醫(yī)學人才培養(yǎng)培訓體系。完善醫(yī)學教育質(zhì)量保障機制,建立與國際醫(yī)學教育實質(zhì)等效的醫(yī)學專業(yè)認證制度。以全科醫(yī)生為重點,加強基層人才隊伍建設。完善住院醫(yī)師與專科醫(yī)師培養(yǎng)培訓制度,建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學復合型高層次人才培養(yǎng)機制。強化面向全員的繼續(xù)醫(yī)學教育制度。加大基層和偏遠地區(qū)扶持力度。加強全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、病理、護理、助產(chǎn)、康復、心理健康等急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓。加強藥師和中醫(yī)藥健康服務、衛(wèi)生應急、衛(wèi)生信息化復合人才隊伍建設。加強高層次人才隊伍建設,引進和培養(yǎng)一批具有國際領先水平的學科帶頭人。推進衛(wèi)生管理人員專業(yè)化、職業(yè)化。調(diào)整優(yōu)化適應健康服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的醫(yī)學教育專業(yè)結構,加大養(yǎng)老護理員、康復治療師、心理咨詢師等健康人才培養(yǎng)培訓力度。支持建立以國家健康醫(yī)療開放大學為基礎、中國健康醫(yī)療教育慕課聯(lián)盟為支撐的健康教育培訓云平臺,便捷醫(yī)務人員終身教育。加強社會體育指導員隊伍建設,到2030年,實現(xiàn)每千人擁有社會體育指導員2.3名。
第二節(jié) 創(chuàng)新人才使用評價激勵機制
落實醫(yī)療衛(wèi)生機構用人自主權,全面推行聘用制,形成能進能出的靈活用人機制。落實基層醫(yī)務人員工資政策。創(chuàng)新醫(yī)務人員使用、流動與服務提供模式,積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構簽約服務或組建醫(yī)生集團。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。對接國際通行模式,進一步優(yōu)化和完善護理、助產(chǎn)、醫(yī)療輔助服務、醫(yī)療衛(wèi)生技術等方面人員評價標準。創(chuàng)新人才評價機制,不將論文、外語、科研等作為基層衛(wèi)生人才職稱評審的硬性要求,健全符合全科醫(yī)生崗位特點的人才評價機制。
第二十三章 推動健康科技創(chuàng)新
第一節(jié) 構建國家醫(yī)學科技創(chuàng)新體系
大力加強國家臨床醫(yī)學研究中心和協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡建設,進一步強化實驗室、工程中心等科研基地能力建設,依托現(xiàn)有機構推進中醫(yī)藥臨床研究基地和科研機構能力建設,完善醫(yī)學研究科研基地布局。加強資源整合和數(shù)據(jù)交匯,統(tǒng)籌布局國家生物醫(yī)學大數(shù)據(jù)、生物樣本資源、實驗動物資源等資源平臺,建設心腦血管、腫瘤、老年病等臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)示范中心。實施中國醫(yī)學科學院醫(yī)學與健康科技創(chuàng)新工程。加快生物醫(yī)藥和大健康產(chǎn)業(yè)基地建設,培育健康產(chǎn)業(yè)高新技術企業(yè),打造一批醫(yī)學研究和健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新中心,促進醫(yī)研企結合,推進醫(yī)療機構、科研院所、高等學校和企業(yè)等創(chuàng)新主體高效協(xié)同。加強醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化推廣平臺建設,促進醫(yī)學成果轉(zhuǎn)化推廣。建立更好的醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制,進一步健全科研基地、生物安全、技術評估、醫(yī)學研究標準與規(guī)范、醫(yī)學倫理與科研誠信、知識產(chǎn)權等保障機制,加強科衛(wèi)協(xié)同、軍民融合、省部合作,有效提升基礎前沿、關鍵共性、社會公益和戰(zhàn)略高科技的研究水平。
第二節(jié) 推進醫(yī)學科技進步
啟動實施腦科學與類腦研究、健康保障等重大科技項目和重大工程,推進國家科技重大專項、國家重點研發(fā)計劃重點專項等科技計劃。發(fā)展組學技術、干細胞與再生醫(yī)學、新型疫苗、生物治療等醫(yī)學前沿技術,加強慢病防控、精準醫(yī)學、智慧醫(yī)療等關鍵技術突破,重點部署創(chuàng)新藥物開發(fā)、醫(yī)療器械國產(chǎn)化、中醫(yī)藥現(xiàn)代化等任務,顯著增強重大疾病防治和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科技支撐能力。力爭到2030年,科技論文影響力和三方專利總量進入國際前列,進一步提高科技創(chuàng)新對醫(yī)藥工業(yè)增長貢獻率和成果轉(zhuǎn)化率。
第二十四章 建設健康信息化服務體系
第一節(jié) 完善人口健康信息服務體系建設
全面建成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺,規(guī)范和推動“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務,創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務模式,持續(xù)推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和自主健康管理一體化的國民健康信息服務。實施健康中國云服務計劃,全面建立遠程醫(yī)療應用體系,發(fā)展智慧健康醫(yī)療便民惠民服務。建立人口健康信息化標準體系和安全保護機制。做好公民入伍前與退伍后個人電子健康檔案軍地之間接續(xù)共享。到2030年,實現(xiàn)國家省市縣四級人口健康信息平臺互通共享、規(guī)范應用,人人擁有規(guī)范化的電子健康檔案和功能完備的健康卡,遠程醫(yī)療覆蓋省市縣鄉(xiāng)四級醫(yī)療衛(wèi)生機構,全面實現(xiàn)人口健康信息規(guī)范管理和使用,滿足個性化服務和精準化醫(yī)療的需求。
第二節(jié) 推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用
加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用體系建設,推進基于區(qū)域人口健康信息平臺的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應用。消除數(shù)據(jù)壁壘,建立跨部門跨領域密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等應用信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集、集成共享和業(yè)務協(xié)同。建立和完善全國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系,全面深化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在行業(yè)治理、臨床和科研、公共衛(wèi)生、教育培訓等領域的應用,培育健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用新業(yè)態(tài)。加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關法規(guī)和標準體系建設,強化國家、區(qū)域人口健康信息工程技術能力,制定分級分類分域的數(shù)據(jù)應用政策規(guī)范,推進網(wǎng)絡可信體系建設,注重內(nèi)容安全、數(shù)據(jù)安全和技術安全,加強健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全保障和患者隱私保護。加強互聯(lián)網(wǎng)健康服務監(jiān)管。
第二十五章 加強健康法治建設
推動頒布并實施基本醫(yī)療衛(wèi)生法、中醫(yī)藥法,修訂實施藥品管理法,加強重點領域法律法規(guī)的立法和修訂工作,完善部門規(guī)章和地方政府規(guī)章,健全健康領域標準規(guī)范和指南體系。強化政府在醫(yī)療衛(wèi)生、食品、藥品、環(huán)境、體育等健康領域的監(jiān)管職責,建立政府監(jiān)管、行業(yè)自律和社會監(jiān)督相結合的監(jiān)督管理體制。加強健康領域監(jiān)督執(zhí)法體系和能力建設。
第二十六章 加強國際交流合作
實施中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略,全方位積極推進人口健康領域的國際合作。以雙邊合作機制為基礎,創(chuàng)新合作模式,加強人文交流,促進我國和“一帶一路”沿線國家衛(wèi)生合作。加強南南合作,落實中非公共衛(wèi)生合作計劃,繼續(xù)向發(fā)展中國家派遣醫(yī)療隊員,重點加強包括婦幼保健在內(nèi)的醫(yī)療援助,重點支持疾病預防控制體系建設。加強中醫(yī)藥國際交流與合作。充分利用國家高層戰(zhàn)略對話機制,將衛(wèi)生納入大國外交議程。積極參與全球衛(wèi)生治理,在相關國際標準、規(guī)范、指南等的研究、談判與制定中發(fā)揮影響,提升健康領域國際影響力和制度性話語權。
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